特大城市的新冠疫情有哪些启示？

湖南律师法律咨询2022.04.29回答提问者采纳4月29日，国务院新闻办公室举行新闻发布会，请国家卫生健康委副主任李斌、国家卫生健康委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年，介绍坚持“动态清零”做好疫情防控工作有关情况，并答记者问。特大城市经历新冠疫情带来了四点启示国家卫生健康委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年表示，北京和上海这次疫情的流行株都是奥密克戎变异株，这两个城市都是特大型城市，人口都在两千万甚至更多。奥密克戎变异株，它具有传播速度快、隐匿性强的特点，对这些特大城市来说，在抗击新冠肺炎疫情的时候就增加了很大的难度。无论从组织实施，还是相关的核酸检测能力、医疗救治能力等方面，都提出了更高的要求。所以在一定程度上来说，是对这些特大城市治理体系和治理能力的一个考验。从上海经历的疫情情况，包括北京现在也正在抗击散发性的新冠肺炎疫情，有几点启示：第一，奥密克戎变异株的传播速度太快，隐匿性太强，所以我们必须要优化完善过去对待新冠肺炎病毒的原始株以及α、β、德尔塔变异株的这种打法，总的一条就是以快治快，病毒传播得快，我们出手的速度，工作的力度和速度要更快，要和这种病毒在时间上进行赛跑，这是一个非常重要的变化。第二，我们还是要树立信心。其实中国的一些城市，比如广东深圳、吉林长春和吉林市、天津等，都经历了奥密克戎变异株的侵袭。但是实践证明，我们采取有效的策略和打法，能够有效控制疫情的传播，来实现“动态清零”，所以这个信心我们必须要牢固树立。我们有能力、有基础、有条件来战胜奥密克戎变异株所造成的流行和传播。大家可以看到，无论从上海还是北京，都已取得了明显的进展。第三，我们要考虑到这种变异株最为脆弱的人群是老年人，基础病患者，最有效的保护手段是疫苗接种。这两个城市人口的老龄化也比较大，老年人口的占比比全国平均水平要高，所以老年人强化疫苗接种，切实提升疫苗全程接种，包括加强针接种的接种率，这是保护他们的身体健康和生命安全的一个有效手段，必须要强化。同时，还要强调，针对奥密克戎变异株的侵袭，我们要全力以赴地做到“四应四尽”，应检尽检、应隔尽隔、应收尽收、应治尽治，这是我们从2020年抗击武汉疫情以来所形成的一种经验。只要做到“四应四尽”，就可以快速有效地切断疫情的传播链条，有效保护人民群众的身体健康，有效实施医疗救治。最后一点，新冠肺炎疫情的抗击是一场总体战、阻击战，更是一场人民战争，疫情的抗击是一个系统的工程，既需要政府，也需要各个部门，需要整个社会，需要每一个人形成强大的合力。所以，上海的抗疫，包括北京的抗疫。应该是一个全社会的动员，用一种系统工程的理念来发挥落实四方责任。我们打一场人民战争，以更快的速度、更科学有效的手段来办，一定能够战胜新冠肺炎疫情。“动态清零”做法是中国防控疫情的制胜“法宝”国家卫生健康委副主任李斌表示，“动态清零”做法是中国防控疫情的制胜“法宝”。李斌介绍，两年多的疫情防控实践证明，发现一起、扑灭一起的“动态清零”做法，最大限度保护了人民群众的生命安全和身体健康，最大限度减少了疫情对于国家整体经济社会发展的影响，路子是对的，效果是好的，是中国防控疫情的制胜“法宝”。从武汉保卫战，到常态化疫情防控，再到迎战德尔塔、奥密克戎的全链条精准防控，我们始终坚持“动态清零”总方针，发现一起、扑灭一起。实践证明，“动态清零”是当前统筹疫情防控和经济社会发展的最优选择，是当前我国疫情防控务必守住的底线。目前，吉林及其他多地聚集性疫情得到有效控制，上海清零攻坚战初见成效，全国疫情呈波动下降趋势。李斌强调，“动态清零”不是绝对的“零感染”，面对奥密克戎等变异株的挑战，我们还没有能力保证不出现一例本土病例，但是我国已经在丰富的防控实践中积累了一套卓有成效的防控措施，并根据病毒的新变化、疫情的新情况，因时因势对防控措施不断优化升级。“动态清零”政策是否应该因地制宜李斌在回应记者关于“动态清零”政策是否应该因地制宜适当变通的问题时表示，疫情防控是一项总体战，必须增强大局意识、坚持全国一盘棋。李斌指出，只有疫情被有序地控制才能为人民生命健康提供坚实的保障，才能为正常的生产生活创造有利的条件。只有各地坚持“动态清零”不动摇，努力控制住本地的疫情，才能赢得全国疫情防控的全面胜利。如果个别地方“动态清零”不坚决果断，搞变通，病毒就可能在当地生根，导致当地疫情迅速扩散，导致疫情外溢，甚至出现跨区域的传播，成为疫情的“传播器”和“放大器”，造成人民生命财产的重大损失，严重影响经济社会的发展。李斌强调，在坚持“动态清零”总方针不动摇的前提下，我们鼓励地方根据当地的疫情形势和特点，探索总结一些好的经验和做法，进一步提高疫情防控的科学精准的水平，努力用最小的成本取得最大的防控效果。老年人新冠疫苗接种率逐步提高国家卫生健康委疾控局副局长雷正龙介绍，截至4月28日，全国累计报告接种新冠疫苗334071.1万剂次，接种总人数达到128493.5万，已完成全程接种124968.8万人，覆盖人数和全程接种人数分别占全国总人口的91.14%和88.64%，完成加强接种75018.9万人。其中，序贯加强免疫接种2996.7万人，60岁以上老年人接种覆盖人数达到22708.8万人，完成全程接种21515.5万人，覆盖人数和全程接种人数分别占老年人的86.01%和81.94%，加强免疫接种已完成15992万人。目前，新冠病毒疫苗接种总体顺利，加强免疫正在有序开展，老年人群接种率也在逐步提高。我国防疫为什么不能“躺平”？当前奥密克戎传播很迅速，但是在感染者中轻症和无症状比例比较高，有观点认为我国的防疫政策也可以选择躺平。对此，梁万年作出了回应。梁万年表示，从全球来看，各国采取的新冠肺炎疫情防控策略和措施，首先是基于它的防控理念来决定的。中国的防控理念一直是坚持人民至上、生命至上，也就是说以人民为中心、以健康为中心的理念来进行疫情防控。在这个大的理念下，我们坚持动态清零总方针，同时随着疫情变化，在不断优化和完善各项防控措施。可以说，我们通过努力，有效保护了人民群众免受所谓群体免疫、自然免疫这种自然感染方式带来的遭受疾病的危害，保护了最广大人民群众的身体健康和生命安全，也维护了最广大地区的正常生产生活和经济发展。从国际上看，一些国家选择了所谓的“躺平”，它们是两种免疫状况并存。一是通过自然免疫，也就是群体免疫，让他自然地感染，已经有比较多的民众感染了新冠病毒。另一个方面，也通过主动接种疫苗来获得主动免疫。我国主要是通过主动的疫苗免疫来增加抵抗力，建立免疫屏障。目前，我国已接种了33亿多剂次新冠疫苗，90%的人口已完成疫苗接种，但还是不平衡，尤其是在不同年龄段的不同区域，还存在着接种率不平衡问题，如果我们再加一把力，特别是提高老年人、儿童等这些脆弱人群的疫苗接种率，实现可控的主动免疫屏障。相比不可控的被动免疫，我们认为主动免疫是更好的。梁万年指出，我国是一个人口大国，地区发展不平衡，医疗资源总体不足，资源配置也不平衡。刚才我已经说了，“一老一小”疫苗接种率总体上还不够高，面对新冠肺炎疫情的反复冲击，如果采取与病毒共存的所谓“躺平”的策略，医疗卫生资源将会面临严重挤兑风险，大量有基础病的患者、老年人、儿童、孕妇等人群的身体健康将会受到威胁。同时，对经济社会发展也会产生严重冲击。在这种情况下，我们必须要坚持“动态清零”总方针，坚持我们的策略和措施不动摇。当然，也要不断优化完善防控措施，这也是一个时间窗口。如果我们加强疫苗接种，加快药物、疫苗等研发，我想我们就有可能抓住这个时机。当我们具备了一些相关条件，比如疫苗接种覆盖率较高，尤其是老年人等脆弱人群接种覆盖率进一步提高，各地都做好了医疗资源、隔离床位、有效药物、物资供应、应急机制等方面的准备，同时有效药物可以广泛使用，病毒不出现更坏的、新的变异，而是更加温和，死亡风险是我们可以承受的范围，利用“动态清零”给我们留出的时间窗口，做好这些相关的准备，我们一定能够战胜新冠肺炎疫情。要求各地设立“黄码医院”李斌表示，国家卫健委已作出了全面部署和具体细致的指导，主要抓住了四个方面的关键环节。第一，保障急危重症患者的救治，国家卫生健康委部署也要求各地，要设立“黄码医院”，开通云门诊，对于危急重症的患者在核酸检测结果不明的情况下，要及时启动和规范使用急诊、抢救室、手术室、病房设立的缓冲区域，医务人员严格落实首诊负责制和急危重症抢救的制度，做好个人防护，及时有效地进行救治，不以任何理由推诿拒绝，延误治疗。第二，要满足特殊群体就医的需求，对封控区内血液透析的患者、放化疗等肿瘤的患者，以及孕产妇和新生儿等特殊的群体，地方疫情防控部门首先要做好调查和统计，要建立台账，做到底数清情况明，切实落实好连续的医疗服务保障，对长期服药的慢性病患者，可通过开具长处方等方式由基层医疗卫生机构做好服务，满足医疗服务的需求。第三，完善发生疫情地区的医疗保障，疫情防控期间，提高统筹的层级，加强部门联动，科学设置120等急救电话和便民服务的渠道，确保群众在紧急情况下，能够打得通、联系上、找到人、看上病。封控区和管控区要不断完善应急状态下的医疗服务管理的运行机制，安排专家团队，对有需要的人员提供咨询和评估；需要外出就医的，要点对点地接送闭环管理，让看病需求的居民，能够出得了小区的门，进得去医院的门。第四，统筹医疗机构内部的疫情防控和医疗服务工作，进一步强化医疗机构内的疫情的监测预警，完善突发疫情处置的流程，一旦发现确诊的病例，立即启动应急的预案。在及时有效做好应急处置工作的同时，要报告当地的疾病防控的指挥部门，来统筹来做好医院的疫情防控和社会的疫情防控。对于发现病例的医疗机构，不能因疫情的处置一关了之，一封了之；在采取封管控措施后，迅速启动应急机制，全力保障急诊、透析室、手术室，重症监护室、分娩室等重点科室医疗服务的连续性，确保急危重症的患者得到及时有效的救治，尽最大可能减少疫情防控对医疗机构正常医疗服务的影响。